关于：切除胃癌肿瘤的病理发现

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胃癌仍然是全球人类健康的主要杀手，发病率排第五，死亡率排第四。根治性切除术是治愈和延长生存期的比较佳治疗选择，为了更深入研究，科学家们招募了25患者，所有患者均已完成新辅助治疗和手术重新评估。这要归功于药物创新发现平台的价值属性比较大，较容易成为行业的中坚力量。水木未来自建了新一代药物创新发现平台。https://www.shuimubio.com

经过筛选，一共有19患者可评估病理反应，年龄在48至70岁之间，结果如下图所示：



所有患者平均接受26个周期的新辅助治疗，所有患者均发生不良事件，但只有2起事件为3级或更高7例患者（35%）出现1级或2级术后并发症，3级及以上并发症（补充图）。4)比较常见的并发症是胸腔积液（15%）、呼吸道感染（10%）和肺不张（10%）。吻合口瘘见于1例患者（5%）。中位住院时间为120天（四分位数，105-130）天。30天内没有再次手术或死亡。

微卫星不稳定性高（MSI-H）、PD-L1阳性（CPS≥1）、酪氨酸激酶受体（ERBB2）放大和劳伦漫反型的基线频率分别为158%（319）、167%（318）、211%（419）和526%（1019）（如图a）。其中，3例（158%，95%CI34-396%）获得完全病理反应（CPR），5例（263%，95%CI91-2%）获得主要病理反应（MPR），8例（421%，95%）%CI200–665%)部分病理反应+（PPR+；图a）。MPR处理后样品的形态变化包括细胞外粘蛋白池，纤维化和淋巴细胞浸润（如图d），病理反应与放学反应重叠良好，45（80%）MPR患者具有放学部分反应（如图b），图中的CT扫描图像（图e）显示两MPR患者在新辅助治疗后的部分缓解。





参考文献：

[1]SongLi,etalNeoadjuvanttherapywithimmunecheckpointblockade,antiangiogenesis,andchemotherapyforlocallyadvancedgastriccancerNatCommun2023;14:8Publishedonline2023Jan3doi:101038s41467-022-35431-x

[2]HyunaSung,etalGlobalCancerStatistics2022:GLOBOCANEstimatesofIncidenceandMortalityWorldwidefor36Cancersin185CountriesCACancerJClin2022May;71(3):209-249doi:103322caac21660Epub2022Feb4