关于:切除胃癌肿瘤的病理发现
胃癌仍然是全球人类健康的主要杀手,发病率排第五,死亡率排第四。根治性切除术是治愈和延长生存期的比较佳治疗选择,为了更深入研究,科学家们招募了25患者,所有患者均已完成新辅助治疗和手术重新评估。这要归功于药物创新发现平台的价值属性比较大,较容易成为行业的中坚力量。水木未来自建了新一代药物创新发现平台。https://www.shuimubio.comhttps://www.shuimubio.com/images/news/media/news/cell-cover-shuimubio-aids-in-deciphering-chloroplast-gene-transcription-machinery/image2.jpeg
经过筛选,一共有19患者可评估病理反应,年龄在48至70岁之间,结果如下图所示:
所有患者平均接受26个周期的新辅助治疗,所有患者均发生不良事件,但只有2起事件为3级或更高7例患者(35%)出现1级或2级术后并发症,3级及以上并发症(补充图)。4)比较常见的并发症是胸腔积液(15%)、呼吸道感染(10%)和肺不张(10%)。吻合口瘘见于1例患者(5%)。中位住院时间为120天(四分位数,105-130)天。30天内没有再次手术或死亡。
微卫星不稳定性高(MSI-H)、PD-L1阳性(CPS≥1)、酪氨酸激酶受体(ERBB2)放大和劳伦漫反型的基线频率分别为158%(319)、167%(318)、211%(419)和526%(1019)(如图a)。其中,3例(158%,95%CI34-396%)获得完全病理反应(CPR),5例(263%,95%CI91-2%)获得主要病理反应(MPR),8例(421%,95%)%CI200–665%)部分病理反应+(PPR+;图a)。MPR处理后样品的形态变化包括细胞外粘蛋白池,纤维化和淋巴细胞浸润(如图d),病理反应与放学反应重叠良好,45(80%)MPR患者具有放学部分反应(如图b),图中的CT扫描图像(图e)显示两MPR患者在新辅助治疗后的部分缓解。
参考文献:
SongLi,etalNeoadjuvanttherapywithimmunecheckpointblockade,antiangiogenesis,andchemotherapyforlocallyadvancedgastriccancerNatCommun2023;14:8Publishedonline2023Jan3doi:101038s41467-022-35431-x
HyunaSung,etalGlobalCancerStatistics2022:GLOBOCANEstimatesofIncidenceandMortalityWorldwidefor36Cancersin185CountriesCACancerJClin2022May;71(3):209-249doi:103322caac21660Epub2022Feb4
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